TRABALHO CIENTÍFICO (POSTER)

X CONGRESSO DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE COLUNA 2005
TÉCNICA CIRÚRGICA PARA O IMPLANTE DE NOVO DISTRATOR EXPANSIVO CERVICAL - O SISTEMA ACE

DR. ANTONIO RIBAS
UNIDADE DE NEUROCIRURGIA
CLÍNICA SANTA LÚCIA - RIO DE JANEIRO


OBJETIVO
Descrever a técnica cirúrgica de um implante inovador, o sistema ACE, no tratamento de enfermidades degenerativas da coluna cervical.

MÉTODO
Experiência pessoal e revisão bibliográfica.

RESULTADOS
O sistema ACE (Atrium Cervical Expansivo) é um implante inovador para o tratamento das doenças degenerativas da coluna cervical, feito em titânio, tem perfil anatômico e a propriedade de ser expansivo, possibilitando restaurar a altura do espaço intervertebral. É compatível com a TC e a RMN. A técnica de colocação é simples, rápida e segura.

INDICAÇÕES
O ACE está indicado como complemento (para artrodese segmentar) ao tratamento da radiculopatia e / ou mielopatia cervical ocasionada por hérnia discal cervical; complexo disco-osteofitário; instabilidade vertebral segmentar (listese) única ou múltipla.

CONTRA-INDICAÇÕES
Infecções sistêmicas em atividade; osteomielite; severa osteoporose; alergia / ipersensibilidade ao metal.

COLOCAÇÃO DO IMPLANTE
Após a discectomia; descompressão medular e / ou foraminal; ressecção dos osteófitos e outros procedimentos pertinentes o espaço intervertebral é preparado para a colocação do ACE.



Com o uso de moldes é escolhido o tamanho adequado ao segmento. A seguir o implante é montado no insertor e preenchido com osso esponjoso ou sulfato de cálcio, sob leve pressão é impactado no local. Com o intensificador de imagens é verificada a posição do ACE.



A seguir é feita a distração, modelando o segmento.



O procedimento pode ser repetido em outro nível, se necessário.



O ACE pode ser colocado em vários segmentos. Neste caso é obrigatório o uso de placa para a correta e segura artrodese.



Algumas vezes é necessária a associação do implante atrium para a estabilização dos segmentos operados.



CONCLUSÕES
O sistema ACE é um sistema inovador no tratamento de doenças degenerativas discais da coluna cervical. Promove estabilidade segmentar com a vantagem de ter perfil anatômico e ser expansivo, possibilitando restaurar a altura do espaço intervertebral.





BIBLIOGRAFIA
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